Описание фармакологического действия
Взаимодействуя с м-холинорецепторами, экранирует их от медиатора (ацетилхолина).
Показания к применению
Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, почечная и печеночная колика); гиперсекреция слюнных и бронхиальных желез.
Форма выпуска
таблетки 2 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;
Фармакодинамика
Блокатор м-холинорецепторов, моночетвертичное соединение. Оказывает преимущественное влияние на периферические м-холинорецепторы. Снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, уменьшает секрецию желез ЖКТ, бронхиальных и потовых желез, повышает ЧСС, улучшает AV-проводимость. Способность вызывать расширение зрачка, повышение внутриглазного давления и паралич аккомодации выражены в значительно меньшей степени, чем у атропина.
Не оказывает центрального действия.
Использование во время беременности
Метоциния йодид применяется для снятия повышенной возбудимости матки при угрозе преждевременных родов и поздних выкидышей, для премедикации при операциях кесарева сечения, т.к. он уменьшает амплитуду, продолжительность и частоту сокращений матки.
Противопоказания к применению
Глаукома, гипертрофия предстательной железы.
Побочные действия
Сухость во рту, запор, затруднение мочеиспускания.
Способ применения и дозы
Индивидуальный. Взрослым внутрь - по 2-4 мг 2-3 раза/сут.
Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая - 5 мг, суточная - 15 мг; при парентеральном введении разовая - 2 мг, суточная - 6 мг.
Передозировка
Симптомы: усиление холинолитических эффектов, мерцательная аритмия.
Лечение: антихолинэстеразные средства.
Взаимодействия с другими препаратами
При одновременном применении с м-холиноблокаторами, средствами, обладающими антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического действия.
Особые указания при приеме
C осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным - мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; при тиреотоксикозе (возможно усиление тахикардии); при повышенной температуре тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся непроходимостью - ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); при заболеваниях с повышенным внутриглазным давлением - закрытоугольная (мидриаз, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии), возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); при печеночной недостаточности (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); при миастении (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативной невропатии (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться), гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); при повреждении мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена), тахикардия (может усиливаться).
Условия хранения
Список А.: В защищенном от света месте.
Срок годности
36 мес.
Принадлежность к ATX-классификации: