Репаглинид – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Производители: Ranbaxy Laboratories Ltd, Ranbaxy Brazil

Действующие вещества
Класс заболеваний
Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
Фармакологическая группа
  • Гипогликемические синтетические и другие средства

Субстанция-порошок Репаглинид (Repaglinide)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Описание фармакологического действия

Блокирует АТФ-зависимые калиевые каналы в мембранах функционально активных бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, вызывает их деполяризацию и открытие кальциевых каналов, индуцируя инкрецию инсулина.

Инсулинотропный ответ развивается в течение 30 мин после применения и сопровождается понижением уровня глюкозы в крови в период приема пищи (концентрация инсулина между приемами пищи не повышается).

Показания к применению

Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диеты и физических нагрузок).

Форма выпуска

субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 1 кг, мішок (мішечок) з алюмінієвої фольги 1, барабан пластиковий 1;

субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 5 кг, мішок (мішечок) з алюмінієвої фольги 1, барабан пластиковий 1;

субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 10 кг, мішок (мішечок) з алюмінієвої фольги 1, барабан пластиковий 1;

субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 15 кг, мішок (мішечок) з алюмінієвої фольги 1, барабан пластиковий 1;

субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 20 кг, мішок (мішечок) з алюмінієвої фольги 1, барабан пластиковий 1;

субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 25 кг, мішок (мішечок) з алюмінієвої фольги 1, барабан пластиковий 1;

субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий двошаровий 30 кг, мішок (мішечок) з алюмінієвої фольги 1, барабан пластиковий 1;

Фармакокинетика

Швидко і повністю всмоктується з ЖКТ. Cmax досягається через 1 год і становить 9,8; 18,3; 26 і 65,8 нг / мл після прийому доз 0,5; 1; 2 і 4 мг відповідно; при прийомі разом з їжею Cmax може зменшитися на 20%. Вміст у плазмі швидко знижується протягом 4 ч.

Абсолютна біодоступність - 56%, зв'язування з білками плазми крові дуже високе (більше 98%), об'єм розподілу - 31 л (після в / в введення здоровим добровольцям).

Практично повністю біотрансформується в печінці (окислення і зв'язування з глюкуроновою кислотою), утворюючи неактивні метаболіти. T1 / 2 з крові - 1 ч.

Виводиться протягом 4-6 год, переважно з жовчю через ШКТ (90%) і з сечею (менше 8%).

Использование во время беременности

Протипоказано при вагітності.

Категорія дії на плід по FDA - C.

На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Противопоказания к применению

Гіперчутливість, цукровий діабет типу 1, діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома і кома, тяжкі порушення функції печінки та / або нирок; стани, що потребують проведення інсулінотерапії (в т.ч. інфекційні захворювання, великі хірургічні втручання), вагітність, годування груддю.

Побочные действия

Гіпоглікемія, диспепсія (нудота, абдомінальний біль, дуже рідко - діарея або запор, блювання), алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив'янка); в окремих випадках - порушення функції печінки (транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ) і порушення зору (пов'язані з коливаннями рівня глікемії).

Способ применения и дозы

Всередину, за 15-30 хв до їди (зазвичай 3 рази на добу перед основними прийомами їжі). Дозу підбирають індивідуально. Початкова доза - 0,5 мг.

Підвищення дози проводять не раніше ніж через 1-2 тижні після початку лікування, орієнтуючись на рівень глікемії.

Максимальна разова доза - 4 мг, добова - 16 мг. Якщо пацієнт приймав інший пероральний гіпоглікемічний засіб, або рівень глікозильованого гемоглобіну перевищує або дорівнює 8%, рекомендована початкова доза - 1 мг.

Передозировка

Симптоми: гіпоглікемія (відчуття голоду, відчуття втоми і слабкості, головний біль, підвищена збудливість, тривога, сонливість, неспокійний сон, кошмарні сновидіння, зміни поведінки, подібні спостережуваним при алкогольному сп'янінні, ослаблення концентрації уваги, порушення мови та зору, сплутаність свідомості, блідість , нудота, прискорене серцебиття, судоми, холодний піт, кома та ін.).

Лікування: при помірній гіпоглікемії, без неврологічних симптомів і втрати свідомості - прийом вуглеводів (цукор або розчин глюкози) всередину і коректування дози або дієти. При важкій формі (судоми, втрата свідомості, кома) - в / в введення 50% розчину глюкози з подальшою інфузією 10% розчину для підтримки рівня глюкози в крові не нижче 5,5 ммоль / л.

Взаимодействия с другими препаратами

Бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ, хлорамфенікол, непрямі антикоагулянти (похідні кумарину), НПЗЗ, пробенецид, саліцилати, інгібітори МАО, сульфонаміди, алкоголь, анаболічні стероїди - підсилюють ефект. Блокатори кальцієвих каналів, кортикостероїди, діуретики (особливо тіазидні), ізоніазид, нікотинова кислота у високих дозах, естрогени, в т.ч. у складі пероральних контрацептивів, фенотіазини, фенітоїн, симпатоміметики, тиреоїдні гормони - послаблюють ефект.

Меры предосторожности при приеме

З обережністю застосовують у хворих з порушенням функції печінки або нирок. У процесі лікування необхідно регулярно контролювати рівень глюкози в крові натщеерце і після прийому їжі, добову криву концентрації глюкози в крові та сечі. Слід попередити пацієнта про підвищений ризик виникнення гіпоглікемії при порушенні режиму дозування, неадекватною дієті, в т.ч. при голодуванні, при прийомі алкоголю. При фізичному та емоційному напруженні необхідне коригування дози.

З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги.

Условия хранения

У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° C.

Срок годности

36 мес.


Похожие по действию препараты:



** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Репаглинид Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Вас интересует препарат Репаглинид? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Репаглинид приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!


Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.